Video: Bồi thường và hỗ trợ khi bị thu hồi đất nông nghiệp 2024
Các loại phúc lợi mà nhân viên bị thương được nhận theo luật bồi thường cho công nhân tương đối đồng nhất giữa các tiểu bang. Hầu hết các tiểu bang cung cấp bảo hiểm y tế, trợ cấp tàn tật, phục hồi, và tử vong. Như bài báo này sẽ giải thích, tuy nhiên, cách mà các lợi ích được cung cấp và quản lý rất khác nhau.
Bảo hiểm y tế
Một yếu tố cơ bản của bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động là bảo hiểm y tế.
Mức bảo hiểm này áp dụng cho tất cả các chi phí y tế. Nó bao gồm các khoản phí khám bác sĩ, chăm sóc tại bệnh viện, chăm sóc điều dưỡng, thuốc men, các bài kiểm tra chẩn đoán y khoa, vật lý trị liệu và thiết bị y tế lâu bền (như nạng và ghế bánh xe). Bảo hiểm y tế thường không giới hạn không có khoản khấu trừ hoặc đồng thanh toán. Lợi ích được cung cấp cho đến khi người lao động đã hồi phục hoàn toàn từ thương tích. Ở nhiều tiểu bang, các nhà cung cấp dịch vụ được hoàn trả cho các dịch vụ y tế dựa trên lịch biểu phí. Lịch trình danh sách các nhà cung cấp nhất sẽ nhận được cho mỗi loại điều trị.
Hầu hết các tiểu bang đều cho phép người sử dụng lao động hoặc công ty bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động của họ cung cấp quyền lợi theo kế hoạch chăm sóc có quản lý. Một vài bangyêu cầu các công ty bảo hiểm
cung cấp cho chủ nhân một kế hoạch. Các chương trình chăm sóc được quản lý khác nhau, nhưng hầu hết bao gồm một hoặc nhiều tính năng sau đây: Mạng lưới của nhà cung cấp Một nhóm bác sĩ và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ khác đã ký hợp đồng với một hãng bảo hiểm hoặc nhà tuyển dụng để cung cấp dịch vụ y tế với mức chiết khấu. Các nhà cung cấp dịch vụ y tế chuyên nghiệp (hoặc có) là chuyên gia về y học lao động.
-
- Quản lý Phúc lợi của Hiệu thuốc Quản trị viên chương trình thuốc theo toa có mục đích kiểm soát chi phí. Một hợp đồng PBM với các nhà thuốc và các nhà sản xuất thuốc để được giảm giá.
- Quản lý Y tế Giám sát chăm sóc để đảm bảo các công nhân bị thương được điều trị thích hợp để họ có thể trở lại làm việc càng sớm càng tốt.
- Một số tiểu bang quy định kế hoạch chăm sóc có quản lý, trong khi một số khác lại không. Trường hợp áp dụng các quy định, kế hoạch sử dụng bởi hãng bảo hiểm hoặc người sử dụng lao động phải đáp ứng các yêu cầu của nhà nước. Ví dụ, luật pháp tiểu bang có thể yêu cầu tất cả các kế hoạch chăm sóc được quản lý bao gồm hướng dẫn điều trị, xem xét sử dụng, và quản lý chăm sóc. Một số tiểu bang yêu cầu những người lao động bị thương phải tìm cách điều trị từ các nhà cung cấp trong mạng, nếu người sử dụng lao động đã lập một kế hoạch chăm sóc có quản lý. Các tiểu bang khác cho phép công nhân tìm kiếm sự điều trị từ các nhà cung cấp bên ngoài mạng.
Khuyết tật
Lợi ích về người khuyết tật nhằm thay thế tiền lương mà nhân viên mất trong thời gian người đó bị tàn tật do tai nạn lao động.Người lao động chỉ nhận được một phần số tiền lương đã mất, không phải là số tiền đầy đủ.
Các loại tàn tật
Khuyết tật được chia thành bốn loại:
Tạm thời
Người lao động bị tàn tật hoàn toàn do chấn thương và không thể làm việc được. Tình trạng khuyết tật là ngắn hạn. Ví dụ, một công nhân làm bị thương lưng và không thể thực hiện bất kỳ công việc nào trong sáu tuần. Cô trở lại nhiệm vụ đầy đủ sau sáu tuần khuyết tật.
- Tạm thời Công nhân chỉ bị thương tật một phần bởi thương tích. Tình trạng khuyết tật là ngắn hạn. Ví dụ, một công nhân nghỉ tay trong công việc. Người lao động có thể làm việc bán thời gian hoặc thực hiện công việc cấp thấp hơn trong khi cánh tay của mình lành lại.
- Tổng số vĩnh viễn Một công nhân không thể, do chấn thương, kiếm được thu nhập trong tương lai bằng cách thực hiện loại công việc mà mình đang làm khi thương tích xảy ra.
- Thường trực Khả năng kiếm tiền của một công nhân bị suy giảm một phần do chấn thương vĩnh viễn, chẳng hạn như mất thính giác.
- Thanh toán cho Người Khuyết tật Số tiền một người lao động nhận được từ trợ cấp tàn tật tùy thuộc vào tính chất của người tàn tật. Hầu hết các khuyết tật là tạm thời. Phạm vi bảo hiểm tàn tật tạm thời thường phải chịu thời gian chờ đợi (thường là bảy ngày). Không có phúc lợi nào được cung cấp trừ khi tình trạng tàn tật kéo dài ngoài thời gian chờ đợi.
Tạm thời Tổng cộng
Các khoản thanh toán cho tàn tật tổng số tạm thời thường dựa trên tỷ lệ phần trăm (như 662/3%) lương công nhân hàng tuần của người lao động (tiền lương của người lao động trước khi bị thương). Ví dụ, một công nhân bình thường kiếm được $ 1, 000 mỗi tuần bị tàn tật trong hai tháng do một chân bị gãy. Anh ta nhận được $ 667 mỗi tuần trong khoảng thời gian tám tuần.
Tạm thời Đối với một phần khuyết tật tạm thời, người lao động thường nhận được mức lương giảm (đối với công việc mà người đó có thể thực hiện) cộng với một phần trăm chênh lệch giữa mức lương bình thường của người lao động và mức lương giảm. Ví dụ, một công nhân làm bị thương chân. Anh ta không thể thực hiện công việc bình thường của mình, đòi hỏi phải đứng. Anh ta thường kiếm được 1 000 đô la mỗi tuần. Anh ta thực hiện công việc văn thư trong hai tháng trong khi chân anh ta lành. Công việc đó chỉ trả 500 đô la mỗi tuần. Sự khác biệt giữa tiền lương bình thường và mức lương hiện tại là 500 đô la mỗi tuần. Trong thời gian bị khuyết tật hai tháng, anh kiếm được $ 500 cộng với $ 333 (66 2/3% của $ 500) hoặc $ 833 một tuần.
Tổng số vĩnh viễn Một người lao động có thể hội đủ điều kiện về khuyết tật vĩnh viễn nếu họ không thể làm việc do chấn thương trong khi làm việc mà không thể chữa được. Người lao động thường phải nộp báo cáo của bác sĩ cho hãng bảo hiểm của người sử dụng lao động. Nhân viên của hãng bảo hiểm sẽ xem xét bản báo cáo và quyết định xem người lao động có đủ điều kiện nhận trợ cấp hay không. Cách tính lợi ích được tính toán khác nhau giữa các tiểu bang. Ở một số tiểu bang, một công nhân có thể nhận khoản thanh toán cho phần còn lại của cuộc đời.
Tạm thời Tại một số tiểu bang, khuyết tật vĩnh viễn vĩnh viễn được chia thành hai loại: lịch trình và không theo lịch trình. Lập biểu thương tích liên quan đến một phần cơ thể cụ thể như ngón tay, tay hoặc mắt. Một công nhân vĩnh viễn làm bị thương một bộ phận cơ thể được liệt kê trong lịch biểu là đủ điều kiện cho một số tuần cụ thể của thanh toán khuyết tật.Ví dụ, một nhân viên mất ngón tay có thể nhận được, nói rằng 45 tuần thanh toán khuyết tật (dựa trên 66 2/3 mức lương trung bình hàng tuần của anh ta).
Nếu một nhân viên có thương tật một phần vĩnh viễn không được liệt kê trên một lịch trình, phúc lợi tàn tật của người đó được tính theo luật của tiểu bang. Tùy thuộc vào nhà nước, trợ cấp có thể dựa trên mức độ suy giảm của người lao động, mất khả năng kiếm tiền, mất tiền lương hoặc một số yếu tố khác. Phục hồi
Hầu hết các bang cung cấp một số loại hình đào tạo nghề cho những người lao động không thể trở lại với công việc trước đây của họ do một thương tích trong khi làm việc. Một số cũng cung cấp phục hồi tâm lý nếu một công nhân đã bị chấn thương tâm thần liên quan đến công việc.
Tử vong
Nếu bất kỳ nhân viên nào chết do thương tích liên quan đến công việc, phúc lợi tử vong được trả cho người phối ngẫu, trẻ vị thành niên và người phụ thuộc khác của người lao động. Chi phí mai táng cũng được bảo hiểm.
Về Bảo hiểm Bồi thường cho Người lao động
ĐâY là cách bồi thường cho người lao động và tại sao việc chấp nhận bảo hiểm bồi thường cho người lao động của chủ lao động không phải lúc nào cũng là lựa chọn tốt nhất .
Người sử dụng lao động hướng dẫn về bồi thường cho người lao động chịu thuế
Phân loại thuế, trả lương và lợi ích của nhân viên. Lợi ích nào sẽ phải chịu thuế cho nhân viên và được ghi ở đâu trên mẫu W-2.
Chuẩn bị cho Kiểm toán Bồi thường cho Lao động
Chuẩn bị cho kiểm toán bồi thường cho công nhân có thể có vẻ khó khăn. Dưới đây là một số bước bạn có thể thực hiện giúp kiểm toán của bạn được tiến hành suôn sẻ.