Chi phí Quản lý Bệnh mãn tính ở Mỹ

Có lẽ không có chi phí nào khác cao hơn việc quản lý bệnh mãn tính hoặc bệnh tật có ảnh hưởng lâu dài đối với các công ty bảo hiểm, nhà tuyển dụng và thành viên kế hoạch. Chỉ cần một nhân viên duy nhất bị bệnh mãn tính có thể phải trả chi phí hàng trăm ngàn đô la trong chăm sóc thường lệ. Theo Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật (CDC), các bệnh mãn tính như bệnh tim, ung thư, đột qu, tiểu đường và viêm khớp chiếm 86% tổng chi phí chăm sóc sức khoẻ ở Mỹ.

Các bệnh mãn tính gây ra 7 trong 10 ca tử vong mỗi năm tại Hoa Kỳ, số trẻ em có nhu cầu về sức khoẻ mãn tính đã tăng 7% kể từ những năm 1960, và có khoảng 133 triệu người Mỹ - gần một phần hai người trưởng thành - hiện đang sống với ít nhất một bệnh mãn tính.

Các chiến lược để quản lý các bệnh trạng mãn tính

Quản lý điều kiện sức khoẻ mãn tính thường được dành cho một nhóm các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ, các hãng bảo hiểm, và các cá nhân. Các cách tiếp cận khác nhau, nhưng có thể bao gồm:

Ý kiến ​​thứ hai

• - Thông thường, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ có thể yêu cầu một cuộc kiểm tra chẩn đoán hoặc phẫu thuật để điều chỉnh các vấn đề xung quanh tình trạng mãn tính, tuy nhiên có thể tốn kém. Chăm sóc sức khoẻ có quản lý giúp kiểm soát chi phí bằng cách yêu cầu ý kiến ​​thứ hai từ một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ đủ tiêu chuẩn hoặc chuyên gia. Cố vấn Y tá
• s - Các kế hoạch chăm sóc được quản lý thường sử dụng đường dây điện thoại y tá để các thành viên chương trình phải gọi để tìm kiếm sự chấp thuận trước khi nhận được một số loại dịch vụ chăm sóc cấp cứu, ít nên được sử dụng. Đây thường là một tính năng của kế hoạch loại HMO, nhưng nó cũng có thể được sử dụng để đảm bảo một thử nghiệm theo kế hoạch là cần thiết theo kế hoạch chăm sóc sức khỏe hiện tại. Các công ty bảo hiểm thường chuyển sang phân tích điều trị y tế để xác định xem một thành viên của chương trình có được các dịch vụ cần thiết để duy trì sức khoẻ tốt hay không. Việc sử dụng các cuộc kiểm tra diễn ra theo định kỳ để đảm bảo rằng các thành viên đang tích cực uống thuốc, chăm sóc phòng ngừa và khám sức khoẻ hàng năm. Điều này cũng có thể bao gồm một yêu cầu cho các thành viên của chương trình để có được điều kiện tiên quyết trước khi điều trị chăm sóc khẩn cấp, phẫu thuật theo kế hoạch, hoặc các xét nghiệm diễn ra.

Các nghiên cứu cho thấy việc chăm sóc phòng ngừa và sàng lọc có thể ngăn chặn được nhiều căn bệnh kinh niên và cuối cùng trên đường đi của họ. Tuy nhiên, trước khi Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng năm 2010, quá nhiều người Mỹ không được chăm sóc dự phòng mà họ cần để giữ sức khỏe, tránh hoặc trì hoãn sự khởi phát của bệnh và giảm chi phí chăm sóc sức khoẻ. Thông thường do chi phí, người Mỹ sử dụng các dịch vụ dự phòng ở mức một nửa mức giá đề nghị.

• ACA giúp làm cho dự phòng có thể tiếp cận được với tất cả người Mỹ vì nó đòi hỏi hầu hết các chương trình bảo hiểm sức khoẻ bao gồm các dịch vụ dự phòng được đề nghị mà không chia sẻ chi phí. Riêng trong năm 2011 và 2012, 71 triệu người Mỹ có bảo hiểm y tế tư nhân được tiếp cận các dịch vụ dự phòng mà không phải chia sẻ chi phí vì luật pháp. Nhiều hơn bây giờ tận dụng các dịch vụ chăm sóc dự phòng để giữ sức khỏe. ACA cũng đưa ra một số dịch vụ phòng ngừa miễn phí được đề nghị cho những người tham gia Medicare và Medicaid. Các thử nghiệm về thị giác, nha khoa và thính giác cho trẻ em Theo các xét nghiệm tầm nhìn, nha khoa và thính giác cho trẻ em

Theo Các xét nghiệm tầm nhìn, nha khoa và thính giác cho trẻ em

Các cuộc khám nghiệm tử cung và tuyến tiền liệt cho phụ nữ
ngăn ngừa thay vì phản ứng với các mối quan ngại về sức khoẻ, người Mỹ có thể tiết kiệm chi phí y tế và các công ty bảo hiểm để có thể vượt qua khoản tiết kiệm cho nhà tuyển dụng dưới hình thức mức phí bảo hiểm theo nhóm chiết khấu và các ưu đãi khác.