Lợi ích của Obamacare: Ưu điểm của ACA

Obamacare có rất nhiều lợi ích mà hầu hết mọi người không biết. Đó là bởi vì người Mỹ đã bị ảnh hưởng tiêu cực hơn mười lăm lần so với những thông điệp tích cực về Đạo luật Bảo vệ Bệnh nhân và Giá cả phải chăng. Do đó, hầu hết mọi người không biết sự thật về Obamacare

Mục đích chính của ACA là hạ thấp chi phí chăm sóc sức khoẻ theo thời gian. Quốc hội nhận ra rằng chi phí của Medicare, Medicaid, và phúc lợi chăm sóc sức khoẻ của nhân viên là ăn lên ngân sách liên bang.

Đó là lý do tại sao họ đồng ý rằng cải cách chăm sóc sức khoẻ là một ưu tiên. Kế hoạch của Tổng thống Donald Trump để hủy bỏ và thay thế Obamacare có các chiến lược khác nhau để giảm chi phí.

ACA giảm chi phí theo ba cách.

1. Nó làm cho bảo hiểm y tế phải chăng bằng cách cung cấp trợ cấp. Trumpcare thay đổi điều này.
2. Nó nhấn mạnh đến việc chăm sóc phòng ngừa. Trumpcare thay đổi một số điều này.
3. Nó cải tiến cách thức chăm sóc sức khoẻ được cung cấp. Trumpcare không thay đổi điều này.

Ba chiến lược của Obamacare có nghĩa là nhiều người có thể được điều trị trước khi họ cần chăm sóc phòng cấp cứu đắt tiền.

Tại sao điều này rất quan trọng? Một ngày trong bệnh viện chi phí từ $ 2,000 đến $ 20,000. Hầu hết mọi người đều cho rằng bảo hiểm của họ trả phần lớn số tiền này. Một số có thể không chuẩn bị để trả khoản khấu trừ cao. Nhưng trước khi ACA, họ cũng có thể bị trúng một hóa đơn khác. Nhiều người phát hiện kế hoạch của họ có mức tối đa thấp. Họ chịu trách nhiệm cho bất kỳ chi phí nào vượt quá mức đó. Đó là một trong những lý do tại sao chăm sóc sức khoẻ trở thành nguyên nhân số một của phá sản.

Một khi bệnh nhân tuyên bố phá sản, bệnh viện phải tuyên bố một mất mát đối với bất kỳ điều trị chưa được thanh toán nào. Để tạo ra lợi nhuận, họ đã chuyển chi phí này cho mọi người khác.

Obamacare giảm số lượng hồ sơ khai phá sản. Trong năm 2010, đã có hơn 5 triệu người nộp đơn. Giảm xuống còn 770, 846 vào năm 2016. Các công ty bảo hiểm bắt buộc ACA phải trang trải tất cả các chi phí bằng cách loại bỏ các giới hạn hàng năm và suốt đời.

Chiến lược đó của Obamacare đang làm việc để làm chậm sự gia tăng chi phí chăm sóc sức khoẻ. Giữa năm 1990 và 2008, chi y tế tăng 7,2% một năm. Sau khi mở cửa thị trường vào năm 2014, chi tiêu cho chăm sóc sức khoẻ tăng chậm hơn. Nó đã tăng trưởng 5,3% vào năm 2014 và 5,8% năm 2015.

Đó là một trong những lý do tại sao ACA có thể giảm mức thâm hụt xuống 143 tỷ USD trong 10 năm đầu. Ngoài việc giảm chi phí chăm sóc sức khoẻ. Nó cũng chuyển gánh nặng chi phí cho các nhà cung cấp chăm sóc sức khoẻ và các công ty dược. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, nó làm tăng thuế cho những người kiếm được ít nhất $ 200, 000 mỗi năm. Những loại thuế này sẽ bị bãi bỏ theo Trumpcare. Đó là lý do tại sao một Obamacare hủy bỏ sẽ làm tăng nợ.

Bảo hiểm Giá cả phải chăng

ACA cung cấp tín dụng thuế cho bảo hiểm cho tầng lớp trung lưu (dưới 400 phần trăm của mức nghèo đói).Nó giới hạn chi phí bỏ ra từ túi túi đến $ 7, 150 cho một kế hoạch cá nhân và $ 14, 300 cho một kế hoạch gia đình vào năm 2017. Nó mở rộng Medicaid lên 138 phần trăm của mức nghèo khổ liên bang và cung cấp bảo hiểm này cho người lớn mà không có trẻ em lần đầu tiên . Năm 2014, các quốc gia bắt buộc phải thành lập các hiệp hội bảo hiểm hoặc sử dụng sự trao đổi của chính phủ liên bang để dễ dàng mua sắm các kế hoạch bảo hiểm.

Bạn có thể sử dụng chúng để so sánh giá và mua bảo hiểm y tế trực tuyến. Bạn cũng có thể so sánh bác sĩ, bệnh viện và các nhà cung cấp khác trong khu vực của bạn. Họ cũng cung cấp sự giúp đỡ trực tiếp của địa phương hoặc giúp đỡ điện thoại trong việc xin bảo hiểm. Hãy chắc chắn rằng bạn biết làm thế nào để có được Obamacare. Mỗi năm, thời gian ghi danh bắt đầu vào ngày 1 tháng Mười Một.

Trong năm 2010, cha mẹ được phép thêm con của họ lên 26 tuổi vào kế hoạch của họ. Điều đó làm giảm chi phí cho mọi người khác bằng cách thêm phí bảo hiểm từ những người tương đối khỏe mạnh này vào doanh thu của công ty bảo hiểm. Trumpcare giữ tính năng phổ biến này.

ACA loại bỏ "lỗ bánh rán" của Medicare Part D vào năm 2020. Lợi ích này được phân chia theo thời gian. Nó cho người cao niên giảm 55 phần trăm thuốc theo toa (42 phần trăm cho thuốc generic) vào năm 2016. Số tiền này tăng lên cho đến khi họ chỉ trả 25 phần trăm trong năm 2010.

Các doanh nghiệp có hơn 50 nhân viên phải cung cấp bảo hiểm sức khoẻ. Các doanh nghiệp nhỏ nhận khoản tín dụng thuế lên đến 35 phần trăm khoản đóng góp của họ vào bảo hiểm y tế của nhân viên. Các tổ chức phi lợi nhuận nhận khoản tín dụng 25 phần trăm. Nhân viên nhận được một bản tóm tắt các phúc lợi đồng đều, và thông báo trước 60 ngày nếu có gì thay đổi trong phạm vi bảo hiểm của họ.

Các kế hoạch thị trường nhỏ phải bao gồm các khoản trợ cấp sức khoẻ thiết yếu với các khoản khấu trừ hạn hẹp (ban đầu $ 2 000 cho mỗi cá nhân, $ 4,000 gia đình). Nhưng đối với mỗi người, Obamacare sẽ có cái gì đó khác biệt.

Nhấn mạnh vào Dự phòng

ACA tiếp tục cắt giảm chi phí bằng cách yêu cầu tất cả các kế hoạch bảo hiểm phải bao gồm 10 phúc lợi sức khoẻ thiết yếu. Phần lớn là chăm sóc phòng ngừa mà phải được cung cấp miễn phí. Bao gồm các cuộc thăm viếng phụ nữ tốt, kiểm tra bạo lực gia đình và quản lý bệnh mãn tính. Nó cũng bao gồm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để chẩn đoán bệnh tật, bao gồm chụp quang tuyến vú và nội soi. Ngoài ra, chăm sóc sản khoa và chăm sóc trẻ sơ sinh, chăm sóc nha khoa và thị lực cho trẻ em là miễn phí. Các bà mẹ nhận được thời gian làm việc và một phòng riêng để nuôi con của họ / cho bé bú sữa. Chăm sóc phòng ngừa cắt giảm chi phí bằng cách xác định và điều trị bệnh tật trước khi chúng trở nên khẩn cấp.

Điều này bao gồm việc điều trị bệnh tâm thần, nghiện và bệnh mạn tính. Những bệnh nhân này có thể là đắt nhất để điều trị, đó là lý do tại sao các công ty bảo hiểm cố gắng để tránh phạm vi bảo hiểm. Nếu không được điều trị, nhiều người đã bị bắt giam hoặc bị giam, làm chi phí cho chính phủ nhiều hơn. Bởi vì nó đắt tiền, điều trị này có thể sẽ được cắt giảm theo Trumpcare.

ACA bao gồm các dịch vụ và thiết bị để giúp đỡ những người bị thương, khuyết tật hoặc các bệnh mãn tính. Nó bao gồm nhiều lợi ích ma túy.Tất nhiên, bao gồm cả bảo hiểm truyền thống, chẳng hạn như phòng cấp cứu, nằm viện và chăm sóc ngoại trú, cũng được bao gồm.

Trumpcare cho phép các tiểu bang lựa chọn những lợi ích để trang trải. Các kế hoạch bảo hiểm sức khoẻ của công ty được phép chọn bất kỳ kế hoạch bảo hiểm nào của tiểu bang. Hầu hết các kế hoạch của công ty sẽ có thể là mặc định với nhà nước với mức bảo hiểm thấp nhất. Điều đó có nghĩa là Trumpcare sẽ giảm phạm vi bảo hiểm cho tất cả mọi người, không chỉ những người theo kế hoạch của Obamacare.

Một cách khác mà ACA cung cấp một mạng lưới an toàn là loại bỏ giới hạn suốt đời và hàng năm. Điều đó giúp những người mắc bệnh mãn tính có đủ bảo hiểm để điều trị. Mạng lưới an toàn này rất quan trọng đối với những người bị bệnh tim và bệnh tim. Điều này có thể sẽ bị bãi bỏ.

Obamacare ngăn cản các công ty bảo hiểm từ chối bạn một chính sách bởi vì bạn có, hoặc nhận được, một tình trạng sức khỏe. Điều đó được biết đến như là một tình trạng đã có từ trước, và nó đã giữ hàng triệu người khỏi nhận bảo hiểm. Các công ty không thể bỏ bảo hiểm của bạn bởi vì bạn đã mắc một sai lầm trong đơn đăng ký của bạn hoặc bởi vì bạn đã nhập một thử nghiệm lâm sàng đối với bệnh ung thư hoặc một căn bệnh đe dọa tính mạng khác. Các kế hoạch không thể khiến bạn chờ đợi hơn chín mươi ngày trước khi phạm vi bảo hiểm bắt đầu. Quý vị có thể kháng cáo kháng cáo từ chối hoặc các quyết định về bảo hiểm sức khỏe khác qua người quản lý của tiểu bang. Trumpcare giữ lại phần này của ACA.

ACA yêu cầu các công ty bảo hiểm phải chi 85 phần trăm của tất cả đô la phí bảo hiểm cho các kế hoạch sử dụng lao động lớn cho các dịch vụ chăm sóc sức khoẻ và cải tiến chất lượng. Đó là giảm đến 80 phần trăm cho các kế hoạch bán cho cá nhân và các nhà tuyển dụng nhỏ. Nếu các công ty bảo hiểm không đáp ứng các mục tiêu này, bởi vì chi phí hành chính hoặc lợi nhuận của họ quá cao, họ phải gửi lại tiền cho người tiêu dùng. Bạn có thể đã nhận được nó, và không biết đó là vì Obamacare. Phần luật này có thể sẽ không bị bãi bỏ.

ACA cáo buộc Hội đồng Dự phòng Quốc gia phối hợp tất cả các nỗ lực y tế liên bang để thúc đẩy lối sống tích cực, không ma túy. Quỹ này thêm 15 tỷ đô la vào Quỹ Phòng chống và Y tế Công cộng để đầu tư vào các chương trình y tế công cộng đã được chứng minh, từ việc ngừng hút thuốc lá để chống béo phì. Phần này của luật pháp sẽ không bị thay đổi, nhưng khoản tài trợ sẽ bị cắt giảm.

Cải thiện cách chăm sóc sức khoẻ được cung cấp

Medicare được ACA ủy quyền thay đổi cách thức thanh toán cho bác sĩ và bệnh viện. Nó được sử dụng để trả cho mỗi kiểm tra và thủ tục bạn nhận được. Nó sẽ chuyển sang một hệ thống dựa trên các khoản thanh toán cho bạn nhận được như thế nào. Điều đó buộc các bệnh viện, bác sĩ và dược sĩ làm việc cùng nhau trong một cách tiếp cận toàn diện. Cho đến nay, những cái gọi là tổ chức chăm sóc có trách nhiệm này đã cho thấy kết quả đáng kể. ACA khuyến khích nhiều người hơn. Vì đây là theo chương trình Medicare, nó sẽ không bị Trumpcare bãi bỏ.

Bạn có thể cho rằng bác sĩ chăm sóc chính của bạn đã phối hợp chăm sóc bạn nhận được từ các lần thăm bệnh viện, chuyên gia và xét nghiệm. Nhưng hệ thống cũ đã không trả nhiều hơn cho việc đó. Các bác sĩ ngày nay phải tập trung vào các hoạt động tạo ra thu nhập. Điều đó có nghĩa ngay cả những thực tiễn tốt nhất cũng không thể phối hợp được chăm sóc.

ACA hợp tác với pháp luật trước để đảm bảo rằng tất cả hồ sơ bệnh án được đưa vào máy tính để chúng có thể được chuyển giao bằng điện tử. Bạn có thể nghĩ rằng cũng đã xảy ra, nhưng hồ sơ y tế đã được truyền thống giữ trên hồ sơ giấy. Điều đó có nghĩa là các kết quả kiểm tra phải được gửi qua đường bưu điện hoặc fax. ACA đang tiến tới một hệ thống giữ một hồ sơ điện tử. Điều đó sẽ cho phép tất cả các bác sĩ của bạn chia sẻ các chẩn đoán và điều trị của họ cũng như thông tin văn thư và thanh toán của bạn. Một khi được thực hiện, hồ sơ điện tử sẽ làm giảm chi phí chăm sóc sức khoẻ.

Đó là sự thay đổi lớn. Dưới đây là danh sách các lợi ích khác.

ACA yêu cầu các tiểu bang phải đảm bảo rằng các bác sĩ trợ cấp Medicaid nhận được không thấp hơn mức thanh toán cho Medicare. Nó tài trợ học bổng và cho vay tăng gấp đôi số lượng các nhà cung cấp dịch vụ y tế trong năm năm. Nó bổ sung thêm nguồn tài chính để thu hút các bác sĩ đến 68 phần trăm các cộng đồng chưa được phục hồi sức khoẻ ở các vùng nông thôn.

Obamacare thiết lập một Trung tâm mới cho Medicare & Medicaid Innovation để tạo ra một chiến lược quốc gia để cải thiện chăm sóc sức khoẻ và giảm chi phí. Nó tạo ra Ban Cố vấn Thanh toán Độc lập để tư vấn cho Quốc hội về cách kéo dài tuổi thọ của Quỹ Uỷ thác Medicare. Hội đồng Quản trị sẽ tập trung vào chất thải trong hệ thống. Nó sẽ đề xuất các cách để giảm chi phí, cải thiện kết quả sức khoẻ và mở rộng việc tiếp cận chăm sóc có chất lượng cao.

• ACA cũng nhắm đến các mối quan hệ gian lận giữa nhà cung cấp và bác sĩ giả mạo. Nó cung cấp 250 triệu USD cho các bang để trấn áp các khoản tăng cao về mức phí bảo hiểm. Nó cũng đòi hỏi sự kiểm tra về mặt nền của tất cả các nhân viên nhà dưỡng lão, để tránh lạm dụng người cao niên. Obamacare tạo ra Tuỳ chọn của Cộng đồng First Choice. Nó khuyến khích các tiểu bang cung cấp các dịch vụ tại nhà và các dịch vụ dựa vào cộng đồng cho các cá thể bị thách thức thông qua Medicaid. Điều đó làm giảm chi phí bằng cách giữ chúng ra khỏi nhà dưỡng lão.
• Ngoài ra còn có 10 nhược điểm của Obamacare.
• Thông tin thêm về Obamacare

Các ưu và khuyết điểm | Làm thế nào nó hoạt động? | Làm thế nào chăm sóc sức khoẻ toàn cầu thất bại | Trong ACA Bill

Để đảm bảo rằng bạn đang nhận được tất cả các khoản trợ cấp Obamacare của bạn, hãy xem sách của tôi

Cuốn sổ tay Hướng dẫn Tối cao Obamacare (2015 - 2016)

.