Obamacare Điều kiện trước đây

Đạo luật về Giá cả phải chăng Cấm các công ty từ chối bảo hiểm cho bất cứ ai. Những người có bệnh mãn tính bây giờ có thể nhận được chăm sóc mà họ cần với chi phí thấp hơn nhiều so với nếu họ phải trả tiền cho nó một mình.

Tại sao các công ty bảo hiểm lại chấp nhận những bệnh nhân có chi phí cao này? Vì Obamacare quy định mọi người phải mua bảo hiểm. Các công ty biết rằng bảo hiểm bắt buộc sẽ gửi cho họ nhiều khách hàng khỏe mạnh hơn.

Bảo hiểm bắt buộc cho các công ty bảo hiểm đủ tiền từ người lành mạnh để họ có thể đủ khả năng để trang trải cho những người có điều kiện sẵn có. Để biết thêm chi tiết, xem Làm thế nào Obamacare làm việc?

Tại sao cần phải có bảo hiểm bắt buộc? Nếu không có nó, mọi người chỉ chờ cho đến khi họ bị bệnh trước khi nộp đơn xin bảo hiểm. Đó không phải là cách hoạt động của bảo hiểm. Nó giống như cho phép mọi người mua bảo hiểm xe hơi sau khi họ đã có một tai nạn.

Kế hoạch chăm sóc sức khoẻ của Tổng thống Trump hứa sẽ hủy bỏ nhiệm vụ cá nhân nhưng vẫn giữ bảo hiểm cho những người có các điều kiện đã có từ trước. Nếu nó đã qua, các công ty bảo hiểm sẽ tăng mức cho những người có điều kiện.

Sự sửa đổi mới nhất của đảng Cộng hòa đối với ACA sẽ cho phép các quốc gia từ bỏ điều khoản điều kiện trước đây nếu họ có thể hạ giá nếu không có. Họ cũng có thể từ bỏ các quy tắc nếu họ có thể tăng số người được bảo hiểm, hoặc nếu không tiến "lợi ích công cộng của nhà nước." (Nguồn: "Đề xuất Y tế Mới của GO P gợi lên những ngày xưa", tờ The New York Times, ngày 20 tháng 4 năm 2017.

"Các viên chức Nhà Trắng Push Revised Health Bill" New York Times, "ngày 20 tháng 4 năm 2017.)

Điều đó về cơ bản sẽ đưa bạn trở lại với thế giới trước Obamacare Các công ty bảo hiểm có thể phủ nhận bạn nếu bạn có tình trạng từ trước, ảnh hưởng tới 50 triệu người, bao gồm 17 triệu Trẻ em Không có bảo hiểm sức khoẻ, họ không có khả năng điều trị, có nghĩa là họ bị thương trong phòng cấp cứu

Chi phí của họ đã được chi trả bởi Medicaid hoặc đã được các bệnh viện hấp thụ dẫn đến chi phí chăm sóc sức khoẻ cao hơn cho tất cả mọi người

Những điều kiện đủ điều kiện như là một điều kiện trước đây?

Các công ty bảo hiểm có thể quyết định rằng bất kỳ biện pháp thử nghiệm, chẩn đoán hoặc phòng ngừa nào có thể được coi là một tình trạng đã có từ trước. ACA, 47 phần trăm những người có điều kiện tiền sử tìm kiếm bảo hiểm tư nhân là một trong hai bị từ chối bảo hiểm, tính phí bảo hiểm cao hơn hoặc đã bị loại trừ tình trạng của họ vì lý do đó.

Dưới đây là những ví dụ về các tình trạng bệnh lý tiền sử từ trước, với tỷ lệ mắc bệnh nếu có.

AIDS (1. 1 triệu người): Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Bệnh (CDC) cảnh báo rằng một phần sáu là không biết họ có bệnh này.Theo CDC, bệnh Alzheimer (5 triệu người): Đây là hình thức phổ biến nhất của chứng sa sút trí tuệ.

• Bệnh nghiện rượu (17,6 triệu): Bao gồm lạm dụng rượu hoặc lệ thuộc. Điều đó có nghĩa là 7 triệu trẻ em sống trong một hộ gia đình mà cha mẹ phụ thuộc vào rượu. Kết quả là một nửa số người lớn có tiền sử gia đình bị nghiện rượu. (Nguồn:
• "Thông tin về rượu và Ma túy," Hội đồng Quốc gia về Nghiện rượu và ma túy, Inc ^.) Ung thư (1. 6 triệu người được chẩn đoán mỗi năm): Điều này được thêm vào 14. 5 triệu nạn nhân ung thư. (Nguồn: "Ung thư và Dữ kiện," Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ) Bệnh tiểu đường (20,9 triệu): Theo CDC
• Nghiện ma túy / Lạm dụng ma túy (20 triệu): Đó là 8 phần trăm dân số tuổi 12 và lớn hơn đã sử dụng một loại thuốc bất hợp pháp trong vòng ba mươi ngày qua 48 triệu người khác (20% dân số) sử dụng thuốc theo toa, như thuốc giảm đau, thuốc an thần và chất kích thích, vì những lý do không liên quan đến y tế (Nguồn: "Rượu và Rượu Thông tin về ma túy, "Hội đồng Quốc gia về nghiện rượu và ma túy, Inc
• .)
• Bệnh gan mỡ: Phần lớn trong số 20 triệu người lạm dụng rượu gây ra chứng bệnh này và 20% dân số khác có gan nhiễm mỡ không chứa cồn, do bệnh tiểu đường, béo phì, cholesterol cao, viêm gan, hoặc thậm chí là suy dinh dưỡng, khi các tế bào mỡ tạo thành hơn 10% lượng gan của bạn, nó có thể dẫn đến xơ gan và bệnh gan (WebMD). Heart Attack (920, 000 mỗi năm): Có 7.9 triệu người bị đau tim sống sót (bệnh tim mạch, bệnh tim mạch)
• Bệnh viêm / Bệnh Crohn: Có tổng cộng 3 triệu người bị bệnh. ("Dịch tễ học của EBD," Trung tâm kiểm soát và phòng chống bệnh tật)
• Máy tạo nhịp tim: (188, 000 một năm): (Nguồn: Amy Norton, "Nhiều người Mỹ bắt nhịp tim," Reuters, ngày 26 tháng 9 năm 2012.)
• Thất suy thận (113, 000 mỗi năm): Hơn 20 triệu người mắc bệnh thận mãn tính. Đó là bao gồm một phần ba của tất cả các bệnh nhân tiểu đường và 20 phần trăm những người có huyết áp cao. (
• Rối loạn viêm khớp dạng thấp (1.5 triệu): ngoài 26.9 triệu người bị viêm xương khớp. (
• Trung tâm kiểm soát và phòng chống bệnh tật). Nguồn: "Rheumatoid Arthritis", Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa bệnh tật )
• Đột qu ((800.000 người mỗi năm): Gần 130 000 trường hợp tử vong (Nguồn: "Các sự kiện đột qu St," Trung tâm kiểm soát dịch bệnh và Phòng ngừa. )
• 26% khác có thể bị từ chối bảo hiểm về những gì mà công ty bảo hiểm gọi là tình trạng đã có từ trước, mặc dù họ vẫn khỏe mạnh. : Sở hữu Trí tuệ Trí tuệ (4.600.000): Được xác định là IQ (Intelligent Quotient) ở mức 70 hoặc thấp hơn (Nguồn: "Giới thiệu về khuyết tật Trí tuệ," ARC.

)

• Tư vấn sức khoẻ Tâm thần: Một lịch sử về tư vấn về ma túy, rượu hoặc tâm thần là một lý do để từ chối. Béo phì (Gần 40 triệu người lớn, và 12.7 triệu trẻ em): Những người có điểm số Body Mass Index trên mức trung bình đã bị từ chối hoặc bị tính thêm phí. Chi phí y tế hàng năm cho một người béo phì là $ 1, 429 cao hơn bình thường. (Nguồn: "Bệnh béo phì", Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa bệnh tật "Tỷ lệ hiện tượng trẻ em và béo phì ở Hoa Kỳ, 2011-2012," Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, "ngày 26 tháng 2 năm 2014.)
• Mang thai (6.500.000 năm 2008 dữ liệu mới nhất): Phụ nữ sẽ phải chờ đợi một năm sau khi nhận bảo hiểm trước khi họ có thể được bảo hiểm cho thai kỳ. (Nguồn: "Tỷ lệ Thai kỳ Ước tính và Tỷ lệ Kết cục Thai kỳ, 1990-2008,"
• Báo cáo số liệu thống kê quốc gia quan trọng, tập 60, số 7, ngày 20 tháng 6 năm 2012. " Các công ty bảo hiểm đã tìm ra cách để tránh bị cấm bởi ACA Các công ty bảo hiểm đã tìm ra cách để ngăn cấm ACA Ví dụ như một số công ty đặt các loại thuốc cần thiết cho những bệnh nhân có chi phí cao, như những người có HIV / AIDS hoặc bệnh đa xơ cứng, trên một mức đắt tiền hơn. Ba hãng bảo hiểm ở Florida - CoventryOne, Cigna, và Preferred Medical - yêu cầu bệnh nhân HIV / AIDS 40% chi phí thuốc là tiền túi, khoảng 1 000 $ / tháng, họ đang cố gắng đưa những bệnh nhân này đến các kế hoạch khác mà tính phí ít hơn cho các loại thuốc này (Nguồn: Sophie Novack, "Liệu Obamacare có sống được với nó? Hứa hẹn hiện tại? "Tạp chí Quốc gia, tháng 6 23, 2014.) Các công ty bảo hiểm cũng không liệt kê các loại thuốc nhất định, hoặc thay thế các loại thuốc generic giá rẻ hơn. Nếu bác sĩ của bạn yêu cầu bạn mang thuốc tên, và công ty bảo hiểm của bạn không bao trả, ACA sẽ có một quy trình kháng cáo. Nếu bạn mua một loại thuốc không có trong danh mục thuốc, nó sẽ không tính vào khoản khấu trừ của bạn hoặc giới hạn xuất túi. Vì vậy, bạn nên kiểm tra danh mục thuốc của công ty bảo hiểm trước khi đăng ký. (Nguồn: Igor Volsky, "Không, Obamacare sẽ không bao gồm mọi loại thuốc - giống như mọi chính sách bảo hiểm khác", ThinkProgress. Org, ngày 10 tháng 12 năm 2013) Lợi ích của bạn như thế nào

Hơn một nửa người Mỹ không ' t biết rằng Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng bảo vệ họ với lệnh cấm này. Nếu bạn là một trong số hàng triệu người có tình trạng bệnh từ trước, bạn không còn phải lo lắng liệu bạn có đủ khả năng để chi trả cho chăm sóc sức khoẻ của mình hay không. Bạn không phải ở lại với một công việc bạn không thể đứng vì những lợi ích. Dưới đây là Làm thế nào để Nhận Obamacare và Khi nào Nó bắt đầu?

Ngay cả những người không có các điều kiện có sẵn sẽ được hưởng lợi từ chi phí chăm sóc sức khoẻ thấp hơn, vì những người không có bảo hiểm được chăm sóc phòng ngừa thay vì đợi cho đến khi cuộc khủng hoảng đưa họ đến phòng cấp cứu. Bao nhiêu Chi phí sẽ Obamacare Me?

Chẳng hạn, Camden, New Jersey, nghiên cứu cho thấy chỉ một phần trăm trăm nghìn người sử dụng phòng cấp cứu đã chịu trách nhiệm cho 30 phần trăm chi phí của nó.Đó chỉ là một nghìn người. Nếu họ có thể được điều trị bệnh của họ tại một cơ sở chăm sóc khẩn cấp chi phí thấp hoặc văn phòng bác sĩ, nó sẽ làm giảm chi phí chăm sóc sức khỏe cho mọi người một cách đáng kể. (Nguồn: "Hàng triệu người có các điều kiện có sẵn", Factcheck.com, ngày 4 tháng 2 năm 2011)

Thông tin thêm về Obamacare

Ảnh hưởng như thế nào đến tôi?

Thuận và chống

Những thử thách về Obamacare

Obamacare Giải thích - Đơn giản đủ để giải thích cho con bạn

• Cái gì trong chính bản thân ACA?
• Liệu Obamacare có thể bổ sung vào khoản nợ quốc gia?
• Thuế Obamacare
• Tìm hiểu cách tiết kiệm tiền cho Obamacare, xem sách của tôi
• Sổ tay Hướng dẫn Tối cao Obamacare (2015 - 2016)
• .