Bảo hiểm y tế tự động

Tự động thanh toán y tế là phạm vi bảo hiểm tùy chọn theo chính sách tự động thương mại. Giống như phạm vi bảo hiểm Thanh toán Y tế được bao gồm trong chính sách trách nhiệm chung, tính năng Bảo hiểm Y tế Tự động không dựa trên lỗi. Các bên được bảo hiểm có thể tìm kiếm các khoản chi phí y tế mà không phải khởi kiện.

Tự động thanh toán y tế là phạm vi bảo hiểm cá nhân có thể được thêm vào chính sách tự động thương mại. Nhiều công ty bảo hiểm cung cấp bảo hiểm này bằng cách sử dụng một chứng nhận tiêu chuẩn ISO.

Sự chứng thực này được mô tả dưới đây.

Những gì được bảo hiểm?

Việc chứng thực bao gồm các khoản chi phí "hợp lý" đối với các dịch vụ y tế mà người có bảo hiểm tổn thất thương tật do tai nạn xảy ra. Nếu người được bảo hiểm chết, hãng bảo hiểm sẽ phải trả chi phí mai táng. Chi phí y tế chỉ được chi trả khi phát sinh cho các dịch vụ trong vòng ba năm kể từ ngày xảy ra tai nạn. Ví dụ: nếu tai nạn xảy ra vào ngày 1 tháng 3 năm 2014, hãng bảo hiểm sẽ thanh toán chi phí cho các dịch vụ y tế được thực hiện vào hoặc trước ngày 1 tháng 3 năm 2017.

Ai được bảo hiểm?

Bảo hiểm Y tế Tự động bao gồm các bên sau đây như là những người được bảo hiểm:

Bạn

Bạn là người được bảo hiểm trong khi chiếm một chiếc xe hoặc, trong khi người đi bộ khi bị đánh tráo bởi bất kỳ xe ô tô nào. Trong phạm vi bảo hiểm thanh toán y tế, bạn có nghĩa là một cá nhân (hoặc một chủ sở hữu duy nhất). Không có loại hình doanh nghiệp nào khác được bảo hiểm. Điều này có ý nghĩa bởi vì một doanh nghiệp như công ty hoặc quan hệ đối tác không thể "chiếm" một chiếc xe hoặc duy trì thương tật cơ thể.

Chiếm có nghĩa là, vào hoặc tắt, hoặc vào, bật hoặc tắt. Nói cách khác, bạn được bảo hiểm cho dù bạn đang ở trong một chiếc xe hoặc trong quá trình nhập hoặc thoát nó.

Bạn cũng là người được bảo hiểm nếu bạn bị đánh trúng xe hơi trong khi đi bộ. Bạn được bảo hiểm nếu bị trúng bất kỳ tự động, có nghĩa là bạn tự sở hữu một chiếc xe, thuê hoặc không sở hữu.

Các thành viên trong gia đình

Nếu bạn là một cá nhân, bất kỳ người trong gia đình nào cũng là người được bảo hiểm trong khi chiếm dụng hoặc, trong khi người đi bộ, khi bị đánh tráo bởi bất kỳ xe ô tô nào. Thành viên gia đình có nghĩa là người có liên quan đến bạn bằng máu, hôn nhân hoặc nuôi con nuôi là đối tượng cư trú trong nhà của bạn. Thành viên gia đình bao gồm một phường hoặc nuôi con.

Người cư ngụ

Ngoài ra, người được bảo hiểm là bất cứ ai khác chiếm giữ một chiếc ô tô được bảo hiểm hoặc thay thế tạm thời một chiếc ô tô được bảo hiểm. Một tạm thời tự động là một chiếc xe đang được sử dụng tạm thời thay cho một chiếc xe được bảo hiểm không hoạt động vì nó đã bị vỡ, bị mất hoặc bị phá hủy, hoặc đang được sửa chữa hoặc phục vụ. Bất cứ ai khác có nghĩa là bất cứ ai khác ngoài bạn hoặc một thành viên trong gia đình.

Điều gì không được bảo hiểm?

Sự chứng thực Auto Medical Payments không bao gồm những tổn thương cơ thể do bất cứ điều gì sau đây:

Người được bảo hiểm khi chiếm một chiếc xe để sử dụng như một cơ sở .Ví dụ: giả sử rằng bạn đang sử dụng đoạn giới thiệu mà bạn sở hữu làm nơi ở cho đến khi ngôi nhà bạn đang xây dựng hoàn tất. Nếu bạn bị thương trong đoạn phim quảng cáo, hãng bảo hiểm của bạn sẽ không thanh toán chi phí y tế của bạn.
Bạn hoặc bất kỳ thành viên nào trong gia đình khi đang ở hoặc bị đánh tráo bởi bất kỳ chiếc xe nào thuộc sở hữu của bạn hoặc được trang bị hoặc sẵn sàng cho việc sử dụng thường xuyên của bạn, nếu chiếc xe đó không phải là xe được bảo hiểm . Ví dụ, giả sử bạn có một công việc phụ bán bảo hiểm nhân thọ. Công ty bảo hiểm nhân thọ cung cấp cho bạn một phương tiện để sử dụng cho các hoạt động bán hàng của bạn. Ô tô không phải là ô tô được bảo hiểm theo chính sách tự động thương mại của bạn. Nếu bạn hoặc một trong các thành viên trong gia đình bạn bị thương trong hoặc do xe bán hàng, bất kỳ khoản chi phí y tế nào mà bạn hoặc thành viên gia đình đó phải chịu sẽ không được đài thọ.
Bất kỳ thành viên nào trong gia đình trong khi đang chiếm hoặc bị đánh tráo bởi bất kỳ chiếc xe nào (trừ xe ô tô được bảo hiểm) thuộc sở hữu hoặc được trang bị hoặc sẵn sàng cho việc sử dụng thường xuyên của bất kỳ thành viên trong gia đình . Loại trừ này tương tự như loại trừ trước, ngoại trừ trường hợp này áp dụng cho một chiếc xe thuộc sở hữu hoặc cung cấp cho một thành viên trong gia đình.
Nhân viên của bạn phát sinh từ và trong quá trình làm việc của bạn . Đây là một sự loại trừ quan trọng vì nó loại bỏ phạm vi bảo hiểm cho nhân viên của bạn. Chi phí do người lao động bị thương trong công việc nên do bảo hiểm bồi thường tai nạn lao động. Khoản thanh toán y tế tự động không bao gồm tổn thương cơ thể cho một nhân viên trong nhà của bạn nếu người đó không có quyền lợi bồi thường cho nhân viên. Người lao động trong nước có nghĩa là một người làm việc trong gia đình hoặc trong nhà được thực hiện chủ yếu liên quan đến cơ sở cư trú.
Người được bảo hiểm trong khi làm việc trong kinh doanh bán, phục vụ, sửa chữa xe ô tô hoặc đậu xe trừ khi doanh nghiệp đó là của bạn. Bất kỳ ai làm việc trong doanh nghiệp liên quan đến ô tô mà bạn không sở hữu đều không được bảo hiểm.
Chiến tranh, Đua Đây nằm ngoài phạm vi bảo hiểm.
Bất cứ ai sử dụng phương tiện mà không có niềm tin hợp lý rằng họ có quyền làm như vậy. Một người cố ý sử dụng một chiếc xe mà mình không được phép sử dụng không được bảo hiểm.

Giới hạn

Bảo hiểm y tế tự động bao trả bao gồm giới hạn tổn thương cơ thể áp dụng cho "mỗi người" được bảo hiểm "bị thương trong một tai nạn. Ví dụ: giả sử giới hạn Auto Medical Payments trên chính sách tự động của bạn là $ 10, 000. Cả bạn và Fred, một khách hàng của bạn, bị thương trong một chiếc xe được bảo hiểm mà bạn đang lái xe Nếu Fred phải chịu 8.000 đô la phí tổn và bạn phải chịu 12.000 đô la Mỹ, hãng bảo hiểm của bạn sẽ trả 8.000 đô la cho Fred và 10.000 đô la cho bạn. Lợi ích trùng lặp

Không ai nhận được khoản thanh toán trùng lặp cho cùng một thiệt hại theo Các khoản thanh toán y tế tự động và Bảo hiểm trách nhiệm pháp lý tự động hoặc bảo hiểm xe cơ giới không được bảo hiểm hoặc không có bảo hiểm.Trong ví dụ trước, giả sử bạn và Fred bị thương trong một tai nạn khi bảo hiểm của bạn Nếu bạn và Fred nhận bồi thường cho các thương tích của bạn theo phạm vi bảo hiểm UM, bạn sẽ không nhận được bất cứ điều gì dưới Tự động thanh toán y tế

Không có quyền thay thế

Mệnh đề thế quyền trong chính sách tự động thương mại không áp dụng .Nếu hãng bảo hiểm của bạn thanh toán cho người được bảo hiểm theo các khoản thanh toán y tế tự động, nó sẽ không cố gắng thu hồi khoản thanh toán bằng cách kiện bên chịu trách nhiệm về thương tật của người được bảo hiểm.

Ai cần thanh toán y tế tự động?