Video: Tìm hiểu về các loại bảo hiểm sức khỏe tại Mỹ 2024
Medicare tạo thành nền tảng bảo hiểm y tế cho người Mỹ từ 65 tuổi trở lên. Medicare không hoạt động theo cách tương tự như kế hoạch bảo hiểm y tế truyền thống trong khi bạn làm việc, nó không phải là miễn phí, và nó sẽ không bao gồm tất cả các chi phí chăm sóc sức khoẻ của bạn. Đây là cách hoạt động.
Một phần của chương trình bảo hiểm Medicare, Phần A, là miễn phí đối với phần lớn người Mỹ làm việc ở U. và do đó đã đóng thuế biên chế trong nhiều năm.
Phần A được gọi là "bảo hiểm bệnh viện. "Nếu bạn hội đủ điều kiện để có An Sinh Xã Hội, bạn sẽ hội đủ điều kiện cho Phần A.
Phần B, gọi là bảo hiểm y tế, không miễn phí. Bạn phải trả khoản phí bảo hiểm hàng tháng cho Medicare Phần B. Phần B là một phần của Medicare gần giống với những gì bạn nghĩ là bảo hiểm y tế truyền thống. Chúng ta hãy cùng xem xét những gì Medicare Phần B bao trả.
Medicare Part B CoversXem Medicare and You handbook và bạn sẽ tìm thấy khoảng 25 trang mô tả các dịch vụ được bao trả theo Medicare Phần B. Nhiều dịch vụ được bao trả phải tuân theo một khoản khấu trừ và đồng trả.
Nhìn chung, Medicare Phần B bao gồm các dịch vụ cần thiết về y khoa và các đồ tiếp liệu cần thiết để chẩn đoán và điều trị bệnh. Medicare Phần B cũng bao gồm một số loại chăm sóc dự phòng. Hãy bắt đầu bằng cách xem xét một số dịch vụ phòng ngừa được bảo hiểm.
Bạn thường không phải trả thêm tiền cho các dịch vụ dự phòng.
Dưới đây là một mẫu của các dịch vụ dự phòng được Medicare Phần B. cung cấp. Có thể có các dịch vụ bổ sung không được liệt kê ở đây.
Một số dịch vụ phòng ngừa bao gồm: kiểm tra lạm dụng rượu, đo độ dày xương, sàng lọc bệnh tim mạch, chụp hình vú, sàng lọc ung thư (như ung thư cổ tử cung, ung thư tuyến tiền liệt, tuyến tiền liệt …), sàng lọc trầm cảm, chích ngừa, kiểm tra bệnh tăng nhãn áp (nếu bạn được coi là có nguy cơ cao đối với bệnh này), tiêm chủng phế cầu, và thăm khám sức khoẻ hàng năm.
Các dịch vụ cần thiết về y khoa khác
Có thêm các khoản chi khác thuộc Phần B ngoài các dịch vụ dự phòng. Đối với nhiều mục này, một khấu trừ có thể áp dụng, và bạn có thể trả 20 phần trăm chi phí được Medicare chấp thuận. Vì lý do này, nhiều người cũng có chính sách Medicare Supplement, đôi khi được gọi là chính sách của Medigap, để giúp che dấu "khoảng trống" trong phạm vi bảo hiểm.
Dưới đây là một số mục khác thuộc Phần B có thể phải chịu khoản khấu trừ và đồng trả: các dịch vụ cứu thương, phục hồi tim, một phần của hóa trị liệu ngoại trú, máy khử rung nhồi, nguồn cung cấp đái tháo đường, dụng cụ y tế bền lâu (như thiết bị oxy, xe máy, người đi bộ), một số loại dịch vụ chăm sóc sức khoẻ tại nhà cần thiết về y khoa, chạy thận và tiếp liệu, liệu pháp vật lý, các ý kiến phẫu thuật thứ hai, các xét nghiệm như MRI, CT scan, EKG / ECG, và một thử nghiệm CPAP (lên đến ba tháng) nếu bạn đã được chẩn đoán bị ngưng thở khi tắc nghẽn khi ngủ.
Lưu ý: các dịch vụ bổ sung không được liệt kê cũng có thể được bảo hiểm.
Dịch vụ Phòng Thí nghiệm
Medicare Phần B cũng bao gồm hầu hết các dịch vụ phòng thí nghiệm như xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu và xét nghiệm mẫu mô. Thông thường, bạn sẽ không phải trả thêm chi phí cho các dịch vụ phòng thí nghiệm này.
Những điều Không được Bảo hiểm Theo Medicare Phần B
Hầu hết các dịch vụ chăm sóc nha khoa, bao gồm cả răng giả, không được bảo hiểm theo bất kỳ phần nào của Medicare.
Medicare Part B hoặc bất kỳ phần nào khác không được Medicare Phần B chi trả, các khám nghiệm mắt liên quan đến việc kê đơn kính (liên quan đến bệnh tật hoặc vấn đề), phẫu thuật thẩm mỹ, châm cứu, trợ thính, phù hợp các kỳ thi liên quan đến trợ thính và dịch vụ trợ giúp đặc biệt của Medicare.
Ngoài ra, nhiều người không biết rằng Medicare sẽ không bao trả chăm sóc lâu dài. Chăm sóc dài hạn là chăm sóc không liên quan đến sáu hoạt động của cuộc sống hàng ngày. Ví dụ, nhiều người cần được giúp đỡ sau này trong cuộc sống với các hoạt động như tắm, mặc quần áo, chuẩn bị bữa ăn và sử dụng nhà vệ sinh. Dạng chăm sóc này không được bảo hiểm theo Medicare.
Medicare Phần A bao gồm một phần chi phí cho chăm sóc điều dưỡng tại nhà có kỹ năng, nhưng chỉ sau khi ở lại bệnh viện nội trú tối thiểu 3 ngày. Nhiều người cần chăm sóc điều dưỡng chuyên môn tại nhà do bị khuyết tật hoặc bệnh tật nhưng không đáp ứng được yêu cầu tối thiểu ở bệnh viện.
Điều này có nghĩa là bạn không thể tính vào Medicare Phần A hoặc Phần B để trang trải cho chi phí chăm sóc tại nhà hoặc chăm sóc dài hạn.
Tuy nhiên, nếu thu nhập và tài sản của bạn đủ thấp, bạn có thể hội đủ điều kiện hưởng Medicaid. Nếu bạn hội đủ điều kiện hưởng Medicaid và nhà dưỡng lão hoặc chăm sóc dài hạn được coi là cần thiết về mặt y khoa, thì Medicaid (không phải Medicare) có thể trả chi phí.
Bảo hiểm chăm sóc sức khoẻ thay thế: Chia sẻ y tế
Không thể tìm được một bảo hiểm y tế thay thế sự lựa chọn của người Mỹ nên xem xét các mạng lưới chia sẻ y tế và xã hội
ĐầU tư vào chăm sóc sức khoẻ với Danh sách các ETFs chăm sóc sức khoẻ
Danh sách ETF chăm sóc sức khoẻ này sẽ giúp các nhà đầu tư thực hiện một cuộc chơi công nghiệp , phòng ngừa một số rủi ro trong ngành chăm sóc sức khoẻ hoặc chỉ đa dạng hóa danh mục đầu tư.
Bảo hiểm sức khoẻ 101 - Tìm kiếm bảo hiểm
Tìm kiếm bảo hiểm? Có rất nhiều lựa chọn, nhưng chỉ cần tìm kiếm bảo hiểm y tế giá cả phải chăng có thể dẫn đến những khoảng trống trong bảo hiểm của bạn.